همه چیز درباره رژیم غذایی افراد دیالیزی

همه چیز درباره رژیم غذایی افراد دیالیزی

• تاریخ انتشار: 25 دی 1400
• نویسنده: ملیکا رادمهر
• دیدگاه 0

بیماران کلیوی

زمانی که بیماری نارسایی مزمن کلیوی به سمت دیالیز پیش می رود رژیم غذایی نقش مهمی در مراقبت توانبخشی یک بیمار دارد. داشتن رژیم غذایی متعادل برای آنها لازم است زیرا کلیه های آنها با تمام توان برای رهایی از مواد زائد و مایعات از خون آنها عمل نمی کنند. برای بیماران تحت دیالیز ضروری است که هر روز مقدار مناسب پروتئین، کالری، مایعات و مواد معدنی را مصرف کنند.

 رژیم غذایی افراد دیالیزی

• دریافت مقدار مناسب انرژی

کالری برای حفظ سلامتی و کمک به بدن جهت استفاده از پروتئین برای ساختن عضلات و بافت ها نیاز است. نیاز انرژی هر فرد متفاوت است و به سن، جنس، اندازه بدن، سطح فعالیت بدنی و وضعیت پزشکی بستگی دارد. برخی افراد برای افزایش وزن بدن به انرژی بیشتری نیاز دارند. دیگران برای کاهش وزن بدن باید مصرف انرژی خود را کاهش دهند.استفاده کنید.

• پروتئین

پروتئین برای ساخت و ترمیم ماهیچه ها و رشد روزانه ضروری است. در حین همودیالیز، مقداری پروتئین از بین می رود و بنابراین بیماران در مقایسه با افراد سالم، نیاز به دریافت پروتئین بیشتری دارند.برای رژیم غذایی دیالیزی، پروتئین با کیفیت بالا، به عنوان مثال گوشت، مرغ، ماهی و سفیده تخم مرغ مطلوب تر است. بیشتر محصولات لبنی مانند ماست، شیر و پنیر نیز حاوی پروتئین با کیفیت بالا هستند نوع و مقدار صحیح پروتئین برای سالم ماندن بیماران دیالیزی بسیار مهم است. پروتئین حاوی فسفات است ؛ بنابراین بسیار مهم است که بیماران دیالیزی مراقبت میزان فسفات بدن خود باشند.خرید انواع مکمل های پروتئین از داروخانه آنلاین دارورسان

• کاهش مصرف سدیم

 سدیم به طور طبیعی در انواع مختلفی از مواد غذایی و بیشتر در غذاهای بسته بندی شده و فرآوری شده یافت می شود. سدیم مانند اسفنجی است که مایعات را جذب می کند. بنابراین فرد احساس تشنگی می کند و قصد نوشیدن آب بیشتری دارد. در نتیجه افزایش فشار خون مشاهده می شود. محدودیت سدیم در بیماری کلیوی به حفظ تعادل طبیعی مایعات کمک می کند.

چگونه مصرف سدیم را کاهش دهیم:

• از مصرف عصاره مرغ خودداری کنید
• نمک اضافه شده به پخت و پز خود را کاهش دهیم
• استفاده از مواد غذایی کنسرو شده را به حداقل برسانید
• برای طعم دادن به مواد غذایی از آب لیمو یا سرکه استفاده کنید
•  از مواردی که بیش از ۲۵۰ میلی گرم سدیم در هر وعده دارد خودداری کنید

• پتاسیم

پتاسیم ماده ای معدنی است که برای عملکرد اعصاب و عضلات اهمیت زیادی دارد. پتاسیم باید در سطح نرمالی در خون حفظ شود. سطح بالای پتاسیم خون می تواند باعث ضعف عضلات، ضربان غیر طبیعی قلب و در موارد شدید نارسایی قلبی شود.از آنجایی که همودیالیز فقط می تواند مقدار مشخصی از پتاسیم را دفع کند، کنترل میزان انباشته شده از طریق رژیم غذایی بیماران بسیار مهم است. پتاسیم به طور عمده در میوه ها و سبزیجات یافت می شود و مقادیر کمی در آجیل، لوبیا خشک و لبنیات و فرآورده های گوشتی وجود دارد. 

از خورد برخی مواد غذایی حاوی پتاسیم از جمله موارد زیر خودداری کنید:

• عصاره گوشت و سبزیجات
• غلات سبوس دار، نان و بیسکوییت
• آجیل و کره ی بادوم زمینی شکلاتی
• میوه و سبزیجات از گروه پتاسیم بالا
• نارگیل و محصولات مرتبط مانند شیر نارگیل
• تمام میوه های تازه، کنسرو میوه و آب سبزیجات، نوشیدنی های گیاهی، چای، قهوه قوی، کاکائو و شیر

• فسفر

هنگامی که بدن شما شروع به ساختن خون کند، کلسیم از استخوان خارج می شود. فرآورده کلسیم فسفات در بافتهای بیمار رسوب سختی ایجاد می کند که منجر به خارش پوست، درد مفاصل و سوزش چشم می شود و رگ های خونی آنها را سخت می کند. با گذشت زمان، استخوان های بیماران ضعیف و شکننده می شوند و این امر منجر به شکستگی و درد مداوم می شود. هم بیماران همودیالیز و هم دیالیز صفاقی باید میزان فسفات موجود در رژیم غذایی خود را کنترل کنند.(برای کسب اطلاعات بیشتر مقاله اهمیت مصرف کلسیم را مطالعه کنید.)

• مایعات

بیماران دیالیزی دیگر نمی توانند مقادیر زیاد مایعات مصرف شده را دفع کنند. بنابراین، مایعات اضافی در بدن تجمع می یابد و در نتیجه فشار خون افزایش می یابد. علائمی مانند تنگی نفس، فشار خون بالا و تورم پاها ممکن است رخ دهد. هر دو بیماران دیالیز صفاقی و بیماران همودیالیز برای محدود کردن میزان مصرف مایعات باید میزان ادرار، عملکرد کلیه و اندازه بدن را در نظر بگیرند.دریافت روزانه مایعات بسته به میزان ادرار بیمار می تواند از ۵۰۰ میلی لیتر تا ۱۰۰۰ میلی لیتر در روز متغیر باشد. تولید محدود ادرار نشان دهنده کمبود آب بدن در بیماران دیالیزی نیست. با این حال، این مورد یک نشانه از خراب شدن بیشتر عملکرد کلیه است.

• کم خونی

کم خونی در بین بیماران دیالیزی شایع است و به نظر می رسد در افرادی که از سوء تغذیه یا هدر رفتن انرژی پروتئین نیز رنج می برند شایع تر است. از علائم کم خونی می توان به خستگی، ضعف، سرگیجه، سردرد، کمبود ایمنی، تنگی نفس، درد قفسه سینه، کم اشتهایی  رنگ پریدگی اشاره کرد.

کم خونی یکی از عوارض نارسایی کلیه است. شدت آن می تواند مربوط به چگونگی عملکرد کلیه باشد. دلیل اصلی کم خونی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن، کاهش تولید اریتروپویتین (EPO) توسط کلیه ها است. EPO مغز استخوان را وادار به ساخت گلبول های قرمز می کند. هنگامی که عملکرد کلیه در حال کاهش است، مقدار EPO تولید شده کاهش می یابد.مصرف کافی پروتئین، آهن، ویتامین C، ویتامین B 12 و فولات در پیشگیری و درمان کم خونی از اهمیت زیادی برخوردار است زیرا این مواد مغذی عناصر مهم در ساخت گلبول های قرمز جدید هستند.بیماری تالاسمی و یا کم خونی چیست؟